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寿县医保局组织县医共体病历审核专家组到双庙集镇卫生院开展医保专项检查 8月28日，寿县医保局组织县医共体病历审核专家组到我院开展医保专项检查；检查前,医保局牵头领导王七生局长并宣讲了此次开展定点医疗机构专项检查的实施方案。抽审中，我院各部门积极配合医保局及医共体病历审核专家组，提供住院医保病案及相关抽审数据。
本次抽审从病历的“及时性、完整性、逻辑性、合理性、规范性”进行审核，紧紧围绕“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”的原则，对我院的住院病历，随机抽取、集中审核。抽审过程中，评审专家严格依据临床诊疗规范，严守医疗保险相关政策规定，严把病历规范书写，对抽查的每一份病历进行全面细致的核实，检查是否存在弄虚作假、乱用药、不合理用药、重复检查、不合理收费、重复计费等违规现象。根据现场病历审核情况，及时同我院相关科室人员进行座谈、反馈，当面指出不规范行为及存在的问题，并同步开展医保政策咨询解答。
检查结束后，县医保局检查组于医共体病案审查组对此次检查结果进行了汇总分析,并将审查结果及时反馈至我院，同时要求我院要对不规范行为及存在的问题及时整改落实到位，完善下一步医院医保管理体系，提高精细化管理水平，杜绝同类医保不规范行为发生。 图文：来源寿县双庙集卫生院（汪海） |
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